CORAZÓN
COMO BOMBA
¡PREGUNTAS FRECUENTES!
01
¿En dondé se localiza el corazón?
El corazón se sitúa en el tórax, posterior a la pared esternocondrocostal, en la parte inferior del mediastino.
02
¿Cómo se divide el corazón?
Está formado por dos bombas separadas: un corazón derecho, que bombea sangre hacia los pulmones (circulación pulmonar), y un corazón izquierdo, que bombea sangre hacia los tejidos periféricos (circulación sistemática).
03
¿El corazón tiene células madre?
No existe una población de células madre, por lo que después de una lesión el tejido no puede regenerarse.
04
¿Qué es el intecambiador Na+-Ca2+ (NCX)?
Es el principal mecanismo implicado en la expulsión de calcio para mantener la homeostasis en el miocito despues del PA. Expulsa aproximadamente el 15% del 20% de calcio que entra e induce la liberacion del calcio del RE.
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¿Qué posibles condiciones implica el aumento del intercambiador NCX?
El aumento del intercambiador NCX, tiene mayores efectos que la dismunición, en cuanto a las condiciones fisiologicas de E-C, lo que aumenta la posibilidad de patologías cardíacas como: hipertension e insuficiencia cardiaca.
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¿De que depende la fuerza en la contracción del músculo cardíaco?
La fuerza en la contracción del musculo cardiaco depende en gran medida de la concentracion de iones calcio en los liquidos extracelulares.
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¿Qué es la frecuencia cardiaca?
Es el número de latidos o ciclos cardiacos por minuto. La frecuencia cardiaca normal puede ir desde 50 hasta 100 latidos por minuto en reposo.
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¿Cuál es el marcapasos natural del corazón?
El marcapasos natural del corazón es el nódulo sinusal o sinoauricular ubicado en la aurícula derecha. Este marcapasos emite un impulso eléctrico, que estimula la contracción de las aurículas.
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¿Qué es el sistema cardionector?
Es el sistema especial del que está dotado el corazón para generar impulsos eléctricos rítmicos que produzcan la contracción periódica del músculo cardiaco y para conducir estos impulsos a todo el corazón.
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¿Cuáles son las curvas que están presentes durante la presión auricular?
La curva “a”, “c” y “v”.
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¿Cuáles son las características esenciales de las curvas “a”, “c” y “v” dentro de la presión auricular?
Onda a: se debe a la sístole auricular. Contracción auricular.
Onda c: es la manifestación transmitida del aumento en la presión auricular producido por el abultamiento de la válvula tricúspide en la aurícula durante la contracción ventricular isovolumétrica.
Onda v: se produce al “final” de la contracción ventricular. Se debe al llenado auricular.
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¿Es estrictamente necesario que el corazón almacene el 20% del llenado adicional en los ventrículos para que siga funcionando con amplia normalidad?
No, porque normalmente tiene la capacidad de bombear entre el 300 y el 400% más de sangre de la que necesita el cuerpo en reposo.
Nota: a no ser de que la persona haga un gran esfuerzo, pueden aparecer síntomas de insuficiencia cardiaca.
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¿Qué es el llenado rápido de los ventrículos?
Es el aumento de presión en las aurículas en la sístole ventricular esto hace que se abra la válvula AV y hace que la sangre fluya rápido hacia los ventrículos.
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¿Qué hace que se cierren las válvulas AV?
Después de la contracción ventricular se produce un aumento súbito de presión ventricular, lo que hace que se cierren las válvulas AV.
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¿Cuál es el volumen sistólico?
Aproximadamente de 700 ml.
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¿Cuanto tiempo dura un valvula mecanica?
Las vavulas mecanicas han durado en algunos pacientes hasta 25 años, no obstante, en algunos casos es necesrio remplazarla en un plazo de años o meses.
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¿Se necesitan cuiados especiales para las valvulas mecanicas?
No es necesario tener cuidados especiales, sin embargo debe informar a sus medicos que se ha sometido a una cirugia cardiaca.
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¿Es seguro someterse a una exploracion de resonancia magnetica despues del remplazo de una valvula cardiaca?
Primero que nada antes de realizar el estudio se debe informar al medico sobre este remplazo de la valvula y el tomara la medida correspondiente.
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¿Cómo se encuentran las valvulas al final de la Diastole?
Las vanvulas AV (mitral y tricuspide) se encuentran abiertas, mientras que las válvulas semilunares (Aortica y pulmonar están cerradas.
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¿Cúal es la presión ventricular máxima?
La presión ventricular izquierda máxima se aproxima a 120 mm Hg, y la presión ventricular derecha máxima es de 25 mm Hg o meos.
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¿Qué es la contracción ventricular isovolumétrica?
Es el periodo durante la sístole ventricular, cuando las valvulas AV se cierran. Tiene una duracción aproximada de 0.05 seg. y termina cuando a presión de los ventriculos sobrepasa las presiones de la aorta (80 mm Hg) y de la arteria pulmonar (10 mm Hg) provocando la apertura de las válvulas semilunares.
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¿Qué es el gasto cardiaco?
El gasto cardiaco es la cantidad de sangre expulsada del corazón por minuto, es decir, los litros que se bombean por cada ventrículo por minuto.
El gasto cardiaco se ajusta en forma continua para que el sistema cardiovascular opere y cumpla con las necesidades de transporte sanguíneo del cuerpo en todo momento.
En personas sanas, el corazón bombea de 4 a 6 litros de sangre por minuto en estado de reposo, pero con ejercicio extenuante el corazón puede bombear de 4 a 7 veces ésta cantidad.
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¿Cómo se regula el gasto cardiaco?
Existen mecanismos básicos de regulación para el control del volumen bombeado por el corazón:
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En respuesta a las modificaciones del volumen sanguíneo que fluye hacia el corazón, existe la regulación cardiaca intrínseca del bombeo.
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Regulación a cargo del sistema nervioso autónomo para el control de la frecuencia cardiaca y del bombeo cardiaco.
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¿Cómo sé si tengo bajo gasto cardiaco?
Los datos clínicos que nos hacen pensar en síndrome de bajo gasto, aparte de la presión sistémica y el gasto cardiaco, y que son primarios, son:
1.- Disminución o ausencia de pulso
2.- Piel fría y marmórea en extremidades
3.- Cianosis distal o acrocianosis
4.- Aumento de la frecuencia cardiaca con tensión arterial disminuida o normal.
5.- Oliguria (en ocasiones no valorable, en presencia de enfermedad renal o administración de diuréticos)
6.- Saturación de oxígeno en sangre venosa mezclada < 40%
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¿Cuáles son los mecanismos básicos de regulación del corazón?
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Regulación intrínseca por cambios en el volumen que fluye al corazón
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El control de la FC y del bombeo cardiaco por el SNA
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El cambio en el medio modifica la FC, ¿A qué se debe esto?
El cambio en el medio modifica la FC, ¿A qué se debe esto?
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En el aspecto medico ¿por qué se debe tener cuidado con la aplicación de potasio en solución?
Potasio en grandes cantidades vuelve flácido el corazón y lo dilata al elevarlo a 8-12 mEq/l puede provocar debilidad o la muerte.